

在顱腦解剖中,腦膜作為腦的被膜,一旦發(fā)生缺損,將會發(fā)生腦脊液漏。這時,腦組織與外部聯(lián)通,可能導致嚴重的并發(fā)癥,如嚴重的頭痛、傷口愈合的延遲、腦膜炎、顱內(nèi)感染甚至死亡等。
腦脊液是存在于腦室及蛛網(wǎng)膜下腔的一種無色透明液體,主要由腦室系統(tǒng)產(chǎn)生,環(huán)繞在腦和脊髓周圍,用于運輸營養(yǎng)物質及代謝產(chǎn)物,同時緩沖震蕩,保護腦組織和脊髓,以及維持顱內(nèi)壓及腦組織滲透壓,對人體健康有著重要的作用。
水密縫合與貼合
然而在硬腦(脊)膜修復手術中,使用縫合方式修補時,縫線處會產(chǎn)生細小的針孔,從而無法形成完全密閉的環(huán)境。當患者后續(xù)顱內(nèi)壓產(chǎn)生波動時,就存在縫合處腦脊液滲漏的風險,需要醫(yī)生再另外上一道“保險”。
為了更好地防止腦脊液的滲漏,臨床中,神經(jīng)外科醫(yī)生常使用醫(yī)用膠類產(chǎn)品,用于輔助硬腦(脊)膜的封閉。
《腦脊液漏規(guī)范化管理中國專家共識》中指出:
腦脊液漏的預防高于治療,除了圍手術期的各項治療措施預防腦脊液漏之外,術中出現(xiàn)硬膜破裂時及時修補是預防術后腦脊液漏的關鍵步驟。
硬膜缺損較小且縫合受限時,建議使用自體組織或人工材料進行硬膜缺損的封堵,以增加硬膜強度,必要時可聯(lián)合使用封堵劑。
醫(yī)用密封膠屬于生物醫(yī)學工程材料范疇,其使用前一般是以液體狀態(tài)存在,使用過程中變?yōu)槟z狀態(tài),從而起到黏結創(chuàng)面、止血、防滲液、防黏連等作用。目前應用于神經(jīng)外科臨床的醫(yī)用密封膠材料有很多種,主要有生物蛋白類膠,合成材料類膠(丙烯酸酯類和聚乙二醇類等)等。
但不同的材料也存在不同的優(yōu)缺點:生物蛋白類密封膠生物相容性好,能夠促進組織修復,但也存在黏附性差,可能導致感染病毒或血液疾病的風險;丙烯酸酯類密封膠粘合度強度大,且有抑菌作用,但也存在使用時會放熱的特點,同時該材料降解后產(chǎn)生的甲醛也易導致組織炎癥或局部壞死;聚乙二醇類密封膠具有優(yōu)良的力學效應和良好的生物相容性,黏附強度高,也可以完全被人體吸收,不僅能有效防止腦脊液漏,還可以避免組織感染,但同時,聚乙二醇類密封膠吸收人體體液后,存在體積出現(xiàn)溶脹的可能性。
針對臨床和市場需求,邁普醫(yī)學自主研發(fā)的睿固?硬腦膜醫(yī)用膠于2023年2月獲準上市,產(chǎn)品采用了多組分交聯(lián)及霧化成膠技術、水凝膠多組分均勻網(wǎng)絡交聯(lián)技術、混聯(lián)霧化成膠系統(tǒng)設計及制造技術,通過親電、親核組分成膠環(huán)境控制,形成均勻可控的交聯(lián)水凝膠網(wǎng)絡。應用于硬腦膜縫合部位的輔助封合,防止腦脊液滲漏,與睿膜?可吸收硬腦(脊)膜補片、???/span>?硬腦(脊)膜補片兩款硬腦膜修補產(chǎn)品攜手,共同組成了全面的封閉防漏解決方案。
同時,該產(chǎn)品還可以與目前常見的硬腦膜修補材料配合使用。
睿固?硬腦膜醫(yī)用膠具有安全性、有效性及便利性三大顯著特點,真正做到“即刻成膠,滴水不漏”。
其組分安全,溶脹度低,可完全降解,且凝固中不產(chǎn)熱,更加安全;
穩(wěn)定黏附,水密封堵,能夠有效防止腦脊液漏;
裝配簡便,迅速溶解,即刻成膠,方便醫(yī)生術中操作使用
除了睿膜?、???/span>?及睿固?組成的封閉防漏解決方案外,邁普醫(yī)學還擁有由賽盧?顱頜面修補系統(tǒng)以及包括博納力?可吸收骨固定系統(tǒng)、維盧?聚醚醚酮顱頜面固定板、安泰盧?顱頜面內(nèi)固定鈦釘?shù)仍趦?nèi)的多材料固定系統(tǒng),共同組成的修復固定解決方案。
專為神經(jīng)外科設計的止血產(chǎn)品吉速亭?可吸收再生氧化纖維素構成的止血解決方案。
三大解決方案并行,為全球醫(yī)生和患者提供更全面的神經(jīng)外科修復關顱解決方案。
邁普醫(yī)學堅持“創(chuàng)新點亮生命,科技引領未來”的理念,深耕神外領域產(chǎn)品研發(fā)與產(chǎn)業(yè)轉化,始終致力于打造更全面的神經(jīng)外科解決方案,造福更多醫(yī)生和患者。